文章目录

材料与方法

一、临床资料

二、诊疗过程

结 果

一、首发临床表现

二、合并症

三、尿培养结果

四、病原菌药物敏感与耐药试验结果

五、抗生素使用情况

讨 论

文章摘要:目的探讨儿童神经源性膀胱并尿路感染的临床特点、病原菌分布与病原菌耐药性,为临床诊治提供依据。方法收集2010年1月至2019年12月深圳市儿童医院泌尿外科收治的神经源性膀胱并尿路感染患者的临床资料（包括临床表现、合并畸形、尿培养结果、病原菌耐药监测、抗生素选择等）,并进行回顾性分析。结果本研究共纳入33例研究对象,其中男17例,女16例。年龄1～156个月。28例反复尿路感染（感染次数≥3次）,其中1例感染达8次。临床表现以发热为主,大龄儿童主要表现为尿频、尿痛和腹痛。33例因尿路感染住院93次,培养出87株菌株,其中革兰氏阴性菌63株、革兰氏阳性菌17株、真菌7株。63株革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢呋辛钠的耐药率≥78%,对哌拉西林/他唑巴坦及美罗培南的敏感率≥88.9%。经哌拉西林/他唑巴坦抗感染治愈33例;经头孢呋辛钠治疗无效,根据药敏试验结果改用哌拉西林/他唑巴坦治愈13例。结论神经源性膀胱患者反复尿路感染发生率高。致病菌以革兰氏阴性杆菌为主。革兰氏阴性菌对青霉素、头孢类抗生素耐药性高。哌拉西林/他唑巴坦及碳青霉烯类对病原菌敏感性高,哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗效果显著。

文章关键词:

论文分类号:R726.9