临床泌尿外科杂志
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中西“组合拳”,探索微创+无创——山东省中医

泌尿外科坚持中西医结合治疗在前列腺增生,根据患者的体质,辨证施治,通过中药及中医外治治疗前列腺增生,提高患者生活质量,使部分患者免于手术。对于手术指证的患者,开展经尿道前列腺等离子电切术、经尿道钬激光/铥激光剜除术等手术,围手术期结合中医治疗,促进患者术后康复。

结石病全方位、一体化治疗

前列腺增生是影响男性健康的重要问题,随年龄增加其发病率也不断升高,对于70岁以上人群,前列腺增生的发病率可高达80%,严重影响患者的生活质量。

山东中医药大学附属医院泌尿外科主任陈洪延介绍,作为中医院,必须发挥出“中”的优势。科室挖掘和开展一系列中医药特色外治疗法。针对前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等泌尿外科疾病,科室以先进的现代诊疗手段与传统的中医特色疗法相结合,注重提高临床疗效与全面改善病人生活质量为专科特色。尤其对于泌尿系晚期肿瘤病人,中医药治疗与放化疗、免疫治疗相结合,大大减少患者副作用,提高患者生活质量,延长患者生存。

现代诊疗手段与传统疗法相结合

陈洪延介绍,中医药治疗可以贯穿泌尿系肿瘤的始终。从中医角度分析,肿瘤发生往往是阴阳失调的表现,科室在临床治疗过程中,通过平衡阴阳、调和气血治疗,并根据不同的疾病进程和分期,有针对性地治疗。手术联合中药治疗,可以较好地缓解病人的症状,促进术后康复;接受放疗和化疗的患者,也可通过中药治疗增加放化疗的敏感性、减轻毒副作用的发生。总之,泌尿系肿瘤患者可以采用中医药辨证治疗辅助西医手术、放化疗等治疗,一方面加强患者的机体免疫功能,另一方面延缓疾病进程、缓解各种临床症状,提高生活质量和生存率。

经过十余年的专科建设和技术积淀,山东中医药大学附属医院(山东省中医院)泌尿外科基本形成了泌尿系统肿瘤、前列腺增生及相关疾病、泌尿系结石的研究三大发展方向。近年来,作为山东省中医泌尿外科领域“龙头”单位,科室依托中医优势,不断将前沿技术应用于临床,打出一套中西医结合的“组合拳”。

自2021年5月运行以来,对结石病进行临床研究,充分发挥中医中药在结石病诊疗中的独特优势,通过中西医结合技术,探寻有效、合理、微创的新型治疗方法。在保持中医传统特色的同时,科室把现代医学技术大量开展起来。在结石治疗方面,用内镜、输尿管镜、经皮肾镜等解决一些复杂的尿路结石。

“相比其他医院,省中医泌尿外科借助中医中药的助推,在结石的排、溶、预防复发等方面更有优势。”陈洪延介绍,医院泌尿外科结石病诊疗中心是在中医理论指导下,打造的集预约、接诊、急诊、诊断、治疗、碎石、排石、结石分析、健康宣教、中医康复、治未病、随访、预防复发等功能一体的结石诊疗健康中心。突破碎石中心只进行碎石、排石的思维局限,将结石的治疗、康复、宣教、随访等融为一体,建设一个全新的结石病诊疗中心,实现结石病的全方位、一体化治疗。

陈洪延表示,作为山东省中医界泌尿外科专业的“龙头”单位,科室将始终坚持“以患者为中心”的理念,努力钻研业务,不断提高技术服务水平,不断优化就医流程,改善就医体验,为患者提供最优的治疗方案,探索微创化和无创化治疗模式,做到“中医特色突出,现代技术卓越”,为患者提供一站式服务。

中医方面根据患者的体质,辨证施治,开具更精准的中药排石方,效果更佳,副作用更少。并发挥了中药调节代谢、抑制结石晶体形成、抗炎症损伤等作用,结合结石成分分析、代谢评估的结果指导患者调整生活习惯和饮食规律,显著降低了结石病的复发率,在预防结石复发方面具有独特的优势,发挥着重要的作用。

中医药全程介入泌尿系肿瘤治疗

图为一名91岁行经尿道前列腺增生铥激光剜除术并膀胱结石激光碎石术患者,术后为郝俊文主任医师赠送锦旗表示感谢。

科室拥有目前世界最先进的德国狼牌第六代体外冲击波碎石机、物理振动排石床、结石分析仪;进口3D高清腹腔镜;电子膀胱尿道镜、电子输尿管镜、输尿管硬镜、可视经皮肾镜、气压弹道碎石机、泌尿外科专用彩超机、医用钬激光、尿流动力学检测仪等现代化的泌尿外科诊疗设备。能开展包括3D腹腔镜下肾癌根治术、肾部分切除术在内的各种泌尿外科微创手术。