临床泌尿外科杂志
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烟台毓璜顶医院泌尿外科副主任林春华:协同挑

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 孙淑玉 通讯员 李成修 崔方荣 李凌峰

“你好,我是毓璜顶医院林大夫。”这是记者第一次跟林春华通话时,他的自我介绍。老子有云:见素抱朴,少私寡欲。即便已是泰山学者青年专家、医院泌尿外科副主任兼教育处副处长,他依旧谦逊,不忘医者身份。

从开放手术到微创手术,再到如今的机器人手术,泌尿外科的几次手术变革他都亲身经历过。2006年进入毓璜顶医院的他,在接受采访时思维清晰,语速极快。同其他医生一样,林春华多重责任在肩,但忙而不乱,对话中,已经工作16年的他,提到最多的,就是“团队的力量”。

几代人共同努力为科室赢得如今的尊重

“泌尿外科,是外科系统的一个分支,治疗范围按器官可分为肾、输尿管、膀胱、前列腺和男性生殖器。每一个器官都有它自己的特殊疾病,从诊疗角度分为肿瘤、炎症、结石、外伤以及特发性疾病,无论哪个器官发病,都是万变不离其宗。”林春华说,肾脏手术是泌尿外科较难的手术之一。“因为肾脏是人体的重要器官,要过滤全身血液,而且肾脏毗邻腹主动脉、下腔静脉,又临近很多消化器官,一旦出现肿瘤或者病变,手术难度很大。我们泌尿外科,很多年轻大夫的肾脏手术也做得很漂亮。”

“我记得刚开始外出参加全国学术会议时,很多外地同行甚至无法准确念出‘毓璜顶'这三个字,说是‘硫磺顶',认为是个厂矿医院。”提起那次经历,林春华心中五味杂陈,“这种违和感更加坚定了我们要搞好泌尿外科技术的决心。”

十几年脚踏实地地发展,毓璜顶医院泌尿外科已成为山东省临床重点专科、山东省医药卫生重点专业、全国卫生系统质量品牌单位、山东省“两好一满意”活动质量品牌单位、山东省医药卫生质量品牌单位、山东省特色专科、烟台市重点专科。科室医疗设备齐全,技术力量雄厚,专业人才结构合理,集临床、教学、科研于一体,其中腹腔镜(机器人)微创手术和尿石病的微创治疗居国内领先地位。

“我们再出去开会,跟同行聊天、交流时,能明显感觉到他们对我们的尊重。我们在国内顶尖学术会议进行发言,做手术演示,包括在国际国内重要刊物上发表科研文章。”对于这一转变,他坦言,“这是几代人共同努力的结果。目前科里已有两位泰山学者青年专家。荣誉的取得以及科室的这般生机勃勃,都离不开团队的力量。如果领导不给青年医生手术机会,科里的年轻人就不可能成长这么快,而且我们的团队非常团结。我认为,这是科室发展包括个人进步最关键也是最重要的因素。”

从腹腔镜微创到机器人手术,科室始终走在全省前列。而泌尿系肿瘤手术以及结石微创手术是林春华团队的特色技术。“我们是国内较早开展腹膜外前列腺癌根治术创新、腹腔镜膀胱癌根治性手术以及腹腔镜肾脏手术的科室,在保留原来腹腔镜手术的基础上,目前医院引进了达芬奇机器人。”林春华说,“通过不断交流学习,达芬奇机器人在提高泌尿外科微创手术技术,尤其是处理疑难手术中发挥了进一步的推动作用。”

MDT多学科会诊护航,给与不同病情患者更精准的生存获益

近日,51岁的患者谭先生因左侧肾癌,同时伴有瘤栓,辗转多家医院求医无果后,来到毓璜顶医院泌尿外科。“入院检查发现,这名患者的肿瘤已长到了血管里,还伴有淋巴结转移,因为手术难度很大,其他医院都不建议手术。我们经过多学科临床会诊,最终决定为其手术。”

经过近三个小时的艰苦奋战,患者瘤栓及淋巴结全部清除。“现在病人恢复得还不错,对治疗效果也非常满意。”林春华说。还有一位输尿管癌的病人,两年前入院后伴随多处转移,“肝转移、淋巴结转移,下腔静脉也有瘤栓,同样进行多学科会诊后,我们决定不进行手术,而是对其进行免疫治疗加化疗。目前,这位病人生活质量也很不错。”

“从单纯的外科手术到MDT多学科的诊疗体系,对于一个外科医生来说不仅仅是治疗理念的创新,更是责任和担当。”在林春华眼中,多学科会诊让泌尿外科在以往单纯开刀手术的基础上,加入了目前国际上最先进的靶向治疗,免疫治疗等多手段治疗模式,大大提高了患者总体生存期。“以人为本。对病人,我们严格按照医院人文服务的要求,跟其谈话,跟家属沟通,力争让每位来到科室的患者都能达到最好的治疗结果。”