临床泌尿外科杂志
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烟台毓璜顶医院泌尿外科“肾斗士”:十八般武

通讯员李成修崔方荣齐鲁晚报·齐鲁壹点记者孙淑玉

在毓璜顶医院有这样一个团队,39名医生中,享受国务院特殊津贴1人、泰山学者青年专家2人,博士生导师2人,硕士生导师8人,主任医师9人、副主任医师10人,博士18人、硕士16人……

这个团队,就是泌尿外科。他们的“头雁”——吴吉涛本身也是一名泰山学者青年专家。他们常年同人的肾脏和前列腺打交道,所以患者们又给他们起了别样的名字——"肾斗士"。

记者近日在采访中发现,在科主任吴吉涛的带领下,这个年轻的团队不仅业务精湛,在学术、科研等各方面都有着过人之处。

烟台毓璜顶医院泌尿外科主任吴吉涛

技术实力强,免费义诊造福患者

“我们科室是山东省临床重点专科。省内一共四名泌尿专业泰山学者,我们科室就有两人。”吴吉涛说到这些,脸上写满自信。“去年一年,我们共做了256例机器人手术,手术量位居全省第一,而且没有出现一例严重的并发症。”要知道,这两百多例手术,都没有简单的“小手术”,全是技术难度大、手术过程复杂、风险度高的“四级手术”。

吴吉涛(左三)在查房

“前列腺癌的早期筛查特别有意义,早发现早治疗,病人寿命是不受影响的。”吴吉涛和他的团队为了让更多的患者早日发现病灶,开始了不定期的社区、农村义诊活动。“我们利用周末时间,轮流到社区下基层进行免费前列腺筛查。如果发现问题,马上为患者办理‘一站式'住院。如今,我们已经为1000多人进行了筛查。”

为了能及早发现更多患者,泌尿外科联合烟台其他地市县级医院,牵头胶东18家医院,形成联盟,进行手术支持、在线院际MDT(多学科会诊),并在病人互转中形成共同体。“我们手把手指导如何筛查,如何做前列腺穿刺。县级医院能做的,尽快安排手术,如果做不了,就会马上送到毓璜顶医院进行手术。”

机器人助阵,疑难病症迎刃而解

“创新”,如今体现在各个行业,医疗系统同样如此。“我们是国内较早开展腹膜外前列腺癌根治术创新的科室。”在吴吉涛眼中,他们的创新来自“机器人”。

吴吉涛团队开展达芬奇机器人手术

“这是一种微创手术,叫腹腔镜机器人。”他告诉记者,“机器人手术可以说是目前微创手术中,技术最顶尖,技术含量最高,也能体现学科技术水平的手术。这种手术打破了以往通过腹腔镜进行手术的‘惯例',更体现了手术的精准,保护了器官的功能。”

吴吉涛解释说,像保肾的肾部分切和前列腺癌根治术,机器人都发挥着重要作用。“比如肾成型的重建手术,这种类型的手术就像修理管道,要把管道剖开,再重新缝合。有点类似缝衣服,如果人工操作,风险大,术后愈合慢,而且会出现尿瘘的情况。但机器人就完全可以避免类似情况的发生。”

去年一年,机器人手术在毓璜顶医院泌尿外科成功实施了256台,手术数量及质量位于国内前20名,“手术时间快、缝合过程精细,术后恢复好”是吴吉涛给机器人手术的评价。“我们在去年成立了前列腺专病中心,从筛查、诊断到机器人手术都一步到位。如此一来,既能促进患者快速康复,又降低了患者经济负担,节省了医保经费。”

多学科会诊,患者手术的福音

只要手术不多,每个周二下午,泌尿外科的固定团队都会联合肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科及其他相关科室对疑难病例进行会诊,“这种会诊让患者特别是恶性肿瘤患者受益颇多。”

吴吉涛(左一)团队研究患者病情

吴吉涛曾接触过一名前列腺癌患者,“他当时只有42岁,送到我们这里时,已经双肺转移,局部精囊受侵,膀胱受侵。”经过会诊,专家们决定先做6个周期的化疗,待双肺肿瘤完全消失后,再进行手术,“如今,这位患者已经恢复两年多时间,而且恢复效果非常好。”

此外,他的团队还经常在线上,利用远程会诊平台,多次与上海仁济医院、浙江大学附属第二医院、江苏省中医院、宁波市中心医院、潍坊市人民医院等多家医院联合举办线上多学科会诊活动。

“多学科会诊,不仅让患者受益,也使我们整个团队的业务能力更上层楼。”吴吉涛说。

专科实验室,保障更多科研成果诞生

“科学技术是第一生产力。”这句话在泌尿外科得到了很好的体现。“我们成立了专科实验室,并设立了肾癌、膀胱癌、前列腺癌等疾病的专病数据库。建立了膀胱癌、肾癌、前列腺癌、炎症、尿道组织工程、男科等科研小组。近年获批国家自然科学基金项目14项、省部级项目16项,在研课题经费477万,2020年发表SCI论文31篇。还获得中华医学会科技进步三等奖1项,山东省科技进步奖7项,其他省、市级科技奖励10余项。”