临床泌尿外科杂志
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重塑心灵之窗上海第九人民医院整复外科金蓉副

《科学生活》:为了拥有一双美丽的眼睛,选择手术来制作“双眼皮”的人变得越来越多了,男女老少都心甘情愿为了美丽“挨一刀”。现在有哪些种类的双眼皮手术?我们常常听到的“压双眼皮”、“埋线”与“切开法”是不是双眼皮手术的一些不同方法?

金蓉老师:目前,双眼皮手术只有两种方法,一种是切开法,另一种是埋线法。民间的一些称呼“三点微创”、“压双眼皮”等,都是介乎于这两者之间,或者说是这两者的改良。

切开法双眼皮手术需要去除一部分的皮肤,一般比较适合皮肤比较松弛、眼皮较肿的人士。运用切开法进行双眼皮手术的同时,可以将眼周的组织进行更好的分布,这样就可以形成比较良好、确切的双眼皮。

埋线法双眼皮手术顾名思义需要将线埋在皮肤下层,需要一定的自身条件,一般适合不需要去除皮肤的年轻人,比如皮肤比较薄的十八九岁的人。埋线法双眼皮手术由于埋线方式不同而有许多种类,如三点埋线双眼皮手术、连续埋线双眼皮手术、穿透睑板埋线双眼皮手术等,无论哪种形式,无非是让皮肤与睑板粘连,这样就要求皮肤一定要薄,太厚就会影响粘连。

介乎于这两者之间,就有多种方法。之前提到的压线法是埋线法的改良,使用类似电极笔的针烫烧产生疤痕、粘连来产生双眼皮。还有,当前很红的韩式三点法是切开法的改良,不过,韩式三点法有时也不去除皮肤,只通过三个开孔去除一部分组织,无非是想让皮肤与深部组织有更好的粘连,此法比埋线法略微确切一些。

《科学生活》:最近新兴欧式双眼皮,怎样的个人条件才适合进行欧式双眼皮手术呢?

金蓉老师:欧式双眼皮其实并不是最近才流行的。东西方眼型有差别,是因为我们和高加索人种双眼皮的形成机理是不一样的。亚洲人种大多眼睛有蒙古疵,所以亚洲人种的双眼皮大多是比较窄的。前几年,一旦有门诊患者前来要求做欧式双眼皮,出于责任心,我们大多是拒绝的。其一,是因为人种的差别,用欧式的双眼皮来配东方的脸型并不一定美观。其二,是因为欧式双眼皮可能存在很多弊端,在欧式双眼皮手术过程中,为了双眼皮宽,要把睑板上眶隔内所有的组织都去除,导致眶隔内很多组织量缺失,一旦出现问题,这样很宽的双眼皮很难修复,所以我们是不建议患者向这个方向发展的。

现在,有很多患者为了舞台形象或者是化妆前来要求进行欧式双眼皮手术,但这也需要一定的自身条件。我认为一些眉弓比较高的、眼窝比较深陷的、眼睛比较大的患者还可以进行尝试,但也必须向患者明确说明日后可能出现问题的几率高于普通双眼皮手术。

《科学生活》:哪些人不适合做双眼皮手术呢?

金蓉老师:双眼皮手术也并不是人人都合适的,眼睛太小、上眼睑肌力不足都不可直接进行双眼皮手术。眼睛太小的患者,如小眼症,建议先将眼睛开大再进行双眼皮手术。上眼睑下垂、肌力不足的患者中很多是隐匿型的,看上去仅仅是单眼皮,其最明显的表现是为了睁开眼睛而使劲抬眉毛,只有仔细检查才会发现肌力不足、眼睛睁不开。这样的患者也不适合直接进行双眼皮手术,即使强行进行手术,最后双眼皮也会慢慢消失不见的。

另外,有些内双的人来做双眼皮,无非是希望双眼皮变深一点、宽一点,这样外貌的改观空间可能没有单眼皮大。

《科学生活》:现在有很多中老年人出现上眼睑松弛而来就诊,中老年人如何拥有精神奕奕的双眼呢?

金蓉老师:现在很多中老年人由于皮肤的松弛、眼周结构的退化引起倒睫等问题前来门诊,情况是非常普遍的。

单单因为皮肤的松弛而来就医,如果患者本身就是双眼皮,那么可以进行上睑皮肤的提紧,切口可以放在眉毛下面,这样可以切除多一点的皮肤量。如果患者本身不是双眼皮,那么先可以做一个比较窄的双眼皮。如果患者要求较高,可再进行上睑皮肤提紧。

《科学生活》:做双眼皮手术,会给外貌带来怎样的变化?有怎样的好处?切开法双眼皮手术有时可以去除眼周边的脂肪,这是否比其他几种双眼皮手术更有提升美感的优势?

金蓉老师:做双眼皮手术会给外貌带来较大的影响,特别是眼睛原来肿肿的、无神的年轻患者,进行双眼皮手术后,眼睛会变得大而有神。

如果有些患者有倒睫的苦恼,那么开双眼皮就可以较好地解决倒睫的问题,使睫毛上翘。对于一些单眼皮的患者,进行双眼皮手术后,化眼妆也变得容易了。