循证护理是随着医学水平的进步和人们医学观念的提高而发展起来的一种新型的临床护理模式。为了进一步研究循证护理在泌尿科护理质量管理中的应用价值，我对300例患者进行了分析和研究，并提出了以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均在医院泌尿外科住院，300例，随机分为观察组和对照组，每组150例。观察组92例男性，58例女性；年龄从42岁到80岁，平均(64.32+4.86)岁。对照组男性96例，女性54例；年龄在38岁至82岁之间，平均年龄(62.88+5.02)岁。

1.2 护理方法

在对照组中，应首先进行常规护理，在手术前后进行基本护理工作，做好必要的健康教育和护理。观察组患者实施循环护理常规护理的基础上，医务人员应首先明确护理问题，根据患者的具体情况，然后找到一个方法来解决这个问题，访问相关信息，试图用最科学合理的方法来解决这个问题。

（1）建立护理团队。在循环护理团队成员中心建立循环护理护士，在护士、护士的选择和接受循环护理相关知识培训的基础上，掌握循环护理的方法。研究小组得出的结论是，临床护理问题在护士长的领导下，根据这些问题提出的主要循环患者和患者健康相关的主题，然后查询相关医学文献的责任护士的领导下的主题分析循环真实性、科学性和合理性，结合临床实践，做出准确的护理决策。

（2）提出问题。泌尿外科的病人在治疗过程中最需要留置导管，导管临床位移时间一般每月1次，如果导管位移的频率太频繁，可能会引起疼痛和一些损伤患者，特别是对于一些前列腺增生老年人，每更换一个，增加痛苦，而且还会增加尿路感染的发生率，不利于病人的康复。因此，在护理过程中，我们需要对相关文献进行查询，明确导尿的频率，从而为患者提供最科学的护理服务。

（3）循证护理。基于相关文献的查询，护理人员可以清楚地理解导管通常使用到3-4周时会逐渐变硬，在使用过程中应特别注意减少更换导管，以减少病人的痛苦，预防尿路感染患者。研究表明，尿液和导管阻塞的微生物育种是一个重要的原因，这两个因素主要受尿液pH值的影响，pH和不同的个体差异之间存在相对较大，如果患者的尿液pH＜6.7，导管阻塞的发生概率是pH＞6.8%～10%，因此，根据导管堵塞患者的pH值分为高危阻塞概率（pH＞6.8）和低风险闭塞(pH＜6.7)，pH=6.8是一个关键时刻，最佳的导管替换时间是每月1次。但对梗阻低危患者的导管移位时间指南应延长，一般每1.5个月1次，根据患者的实际情况，制定合理的护理措施，实施护理措施，提高护理质量，因人而异。

（4）临床护理措施。以最佳的证据指导临床护理决策，将护理人员与专业知识相结合，灵活地将患者的病情与证据结合起来。根据患者个体差异，护理人员制定个性化健康教育路径列表，与患者及其家属沟通，使患者及其家属了解并支持循证护理。确保患者及其家属了解该病的知识和治疗措施，以减轻患者及其家属的焦虑。因此，术前心理指导应根据证据进行，多与患者沟通，鼓励患者倾诉内心的焦虑，缓解焦虑、恐惧和紧张。在护理过程中，护理人员要注意观察患者的病情动态，防止不良事件的发生，并制定高标准的护理措施，提高患者的满意度。

1.3 评价指标

通过护理质量评价和评估表管理团队，对护理、护理、护理操作、护理文件等内容进行检查；制定患者满意度问卷，包括护理服务、护理操作、饮食护理、健康教育、心理护理等[1]。

1.4 统计分析

建立了Excel数据库，通过双入方法及时进入数据库，避免了丢失的传输和传输。采用SPSS21.0统计软件包对数据进行统计分析，用卡方检验将计数数据表示成组的百分数；测量数据采用均值、标准差、t检验比较，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组感染发生率比较

两组感染发生率均显示观察组术后感染6例，明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组感染发生率比较（例）组别 例 感染例数 感染率（%）观察组 150 6 4.00对照组 150 16 10.67 P＜0.05

2.2 两组护理质量比较

结果表明，观察组在尿流量、膀胱压力及残余量方面均较对照组好（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理质量比较残余尿量（ml）观察组 150 12. 48. 22.对照组 150 6. 34. 40. P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例 尿流量（ML/s）膀胱压力（cmH2O）